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FORMULARIO DE INSCRIPCION:

Los campos con asterisco son obligatorios.

Si quieres que te llamemos para ampliar información o te interesa un crucero en 2.012, elige uno entre la siguiente lista:

Tipo de camarote:
(si vienes sólo/a pero quieres compartir camarote, elige "Compartido", te buscaremos un compañero/a del mismo sexo y edad similar)

Número de personas que inscribes al crucero:

* ¿Roncas? Si No

Si lo más importante para tí es el viaje, ¿harías el crucero igualmente si no se alcanzara el grupo mínimo de 10 personas? Se haría un grupo homogéneo de edades similares.

Si, aunque sea grupo inferior a 10 No, quiero grupo superior a 10
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* Nombre:

* Primer Apellido:

* Segundo Apellido:

* Sexo:

* Fecha de nacimiento (dd/mm/aaaa):

* Teléfono:

* Ciudad de residencia:

* Provincia de residencia:

* País de residencia:

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Propuesta de actividades: ¿Te gustaría hacer alguna actividad en particular en el crucero? ¿Quieres proponernos alguna idea? Ayúdanos a hacer un viaje más divertido para todos, no te cortes, todas las ideas serán valoradas.

Actividades propuestas:

¿Participarías en la grabación de un reportaje sobre el grupo de singles en el crucero para la televisión?
Si No

Y finalmente, cuéntanos cómo llegastes hasta nosotros: por prensa, radio, television, internet (google, yahoo, msn,...), o si te recomendó la web un amigo....

Si tienes algo que comentarnos, puedes hacerlo aquí debajo...

* IMPORTANTE: Para poder enviarnos tu inscripción, es necesario que marques esta casilla indicándonos así que has leído y aceptas la advertencia legal que aparece más abajo y das tu consentimiento expreso al tratamiento de tus datos de carácter personal única y exclusivamente para el objeto de esta web, incluidos los gustos y preferencias manifestados a través de estos comentarios, en los términos expresados en nuestra política de privacidad.

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